糖尿病患者如何做好体重管理？三诺爱看动态血糖仪成“最佳辅助”

流行病学资料显示，按照中国和WHO的诊断标准，我国成人糖尿病合并超重、肥胖、中心型肥胖的比例分别为 41%、24.3%、45.4%和43.8%、11.8%、65.8%，体重管理已成为2型糖尿病患者综合治疗的重要组成部分。近期，内分泌代谢科肥胖诊疗联盟邀请国内相关领域的专家，依据体重管理的最新理念与循证证据共同撰写了《糖尿病患者体重管理专家共识（2024版）》，从对超重肥胖的全面评估、个性化减重目标的设定以及分层管理策略等多个层面分别给出了推荐意见，以期帮助糖尿病患者实现体重管理的持续获益。具体《共识》中有哪些知识点需要糖友们重点关注呢？糖友们又该如何借助动态血糖仪找最适合自己的生活方式？一起来研究下吧~

   一、饮食：减少热量摄入，保证膳食营养素平衡

众所周知，使能量代谢处于负平衡状态是实现长期有效减重的关键，而制定合理的减重饮食方案无疑是减少体重的重要一环。《共识》中指出，合理的减重饮食应是在保证膳食营养素平衡的基础上每日总热量摄入平均减少500~750 kcal，根据个人的基础体重进行调整。目前，较为常见的减重膳食模式有三类，分别是：

1.限制能量平衡膳食，该模式在具体执行中有以下三种方案：

① 将每日热量摄入平均降低30%~50%

② 在目标能量摄入基础上减少500 kcal

③ 将每日热量摄入限制在1000~1 500 kcal

具体而言，该模式要求每日摄入蛋白质1.2~1.5g/kg、脂肪供能比例20%~30%、碳水化合物的供能比例40%~55%。

2.高蛋白膳食，即每日蛋白质的供给量一般占供热比的20%以上 ，或至少1.5g/kg体重以上。

3.间歇性禁食，即我们常说的“5+2轻断食模式”，指一周内五天正常进食，其他两天（非连续）则摄取平时能量的1/4（女性约500 kcal/天 ，男性约600 kcal/天）。

至于以上三种膳食模式哪种最有效，科学界如今并没有足够的证据定论。对于糖友们而言，或许可以通过动态血糖仪观察自身的血糖波动，进而找出最适合自己的饮食模式。以三诺爱看动态血糖仪为例，糖友们可以通过app上自动生成的血糖波动曲线了解自己在一日或多日内的血糖变化情况，看看哪种饮食模式对自己的血糖波动影响最小，同时及时避免饮食变化带来的隐匿性高/低血糖风险。

二、运动：有氧运动、抗阻训练相结合

在饮食之外，运动也是很有效的减重方式。《共识》中指出，每周大约300 min中等强度的耐力活动或150min更高强度的运动可以显著减少内脏脂肪，并预防减重后体重反弹。那么糖友们应该选择怎样的运动方式呢？建议选择有氧与抗阻训练相结合的方式——国外研究表明，有氧运动组与有氧运动＋抗阻运动组受试者减重和减脂效果显著均优于单纯抗阻运动组与单纯有氧运动组。

当然，具体运动方式的选择也需结合患者的健康状况、运动能力与运动喜好。需要注意的是，许多患者容易出现过量锻炼引起低血糖的情况，建议糖友们在运动时佩戴动态血糖仪，及时观察自己的血糖变化，谨防因运动引发血糖异常对身体带来的不利影响，像三诺爱看动态血糖仪这种防水防汗、抗干扰性强的产品就是不错的选择。

三、药物：遵听医嘱，用药方案个体化

前段时间，司美格鲁肽在我国获批上市的新闻引起了不少糖友的关注，这款降糖药能够促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，进而增加饱腹感并抑制食欲，让许多超重糖友认为找到了“减肥救星”。但其实，私自服药并不可取，很容易带来健康风险。《共识》中对不同糖友的药物使用原则作了说明，具体可见下图

具体是否用药、用什么药、怎么用药，还是建议糖友们遵听医嘱，由医生进行专业诊断后再决定。用药期间，糖友们也可以佩戴三诺爱看动态血糖仪，全面记录自己的血糖波动情况，在及时预警血糖异常风险的同时，或也能作为复诊凭据，帮助医生调整用药方案。

综上所述，有体重管理需求的糖友应重点关注饮食、运动等生活方式转变，将合理膳食与适量运动相结合，并搭配三诺爱看动态血糖仪打造个体化减重方案。至于是否使用药物，则需咨询医生等专业人士，谨防私自用药带来的负面影响。